تميل مبادرات الصحة العالمية إلى استهداف الصحة البدنية – من خلال برامج مثل حملات التطعيم أو تزويد المجتمعات بإمكانية الوصول إلى الرعاية السريرية. وفي حين أن مثل هذه التدخلات الصحية ضرورية، إلا أن الصحة العقلية غالبًا ما يتم استبعادها من الصورة.
ومع ذلك، أدى الوباء إلى تفاقم مشاكل الصحة العقلية، وخاصة بالنسبة للنساء، اللاتي كن أكثر عرضة للتعرض للعنف بين الجنسين لأنهن كن محصورات في منازلهن مع شركاء وأفراد من الأسرة يحتمل أن يسيئوا معاملتهم. أطلقت هيئة الأمم المتحدة للمرأة على هذا الأمر اسم "جائحة الظل"، [1] وتشير تقارير منظمة الصحة العالمية إلى أن ما يقرب من 30 بالمائة من النساء في جميع أنحاء العالم تعرضن للعنف الجسدي أو الجنسي - وهو معدل لم يرتفع إلا في عام 2020. [2]
وتعمل شراكة أشوكا وبوهرنجر إنجلهايم تحت عنوان "تحقيق المزيد من الصحة" على تغيير هذا من خلال إنشاء أطر جديدة لبناء أنظمة صحية قوية في جميع أنحاء العالم. وكجزء من هذه المبادرة، أطلقت أشوكا تشيلي مجتمعًا تعليميًا يركز على التقاطع بين المرأة والصحة العقلية.
هدفها هو رفع مستوى الوعي حول قضايا الصحة العقلية الفريدة التي تؤثر على النساء في البلدان الناطقة بالإسبانية، وتأطير هذه الأزمة كقضية نظامية بدلاً من مشكلة فردية.
بناء وعي جديد
"هناك القليل من الأبحاث على مستوى أمريكا اللاتينية التي تظهر، من ناحية، كيف أن قضايا الصحة العقلية للمرأة هي نتيجة لعوامل متعددة مثل الجنس، والانتماء العرقي، والطبقة الاجتماعية، والتوجه الجنسي، والهوية الجنسية من بين أمور أخرى، ومن ناحية أخرى، ومن ناحية أخرى، كيف يتم اختبار هذه العوامل في ثقافة أبوية وغير متكافئة،" يوضح زميل أشوكا نيريا دي أوغارتي ، مؤسس "La Rebelión del Cuerpo" والقائد المشارك لمجتمع الممارسة. "إنها نتيجة لهياكل داخل مجتمع عنيف وأبوي، والعواقب تولد مشاكل في الصحة العقلية."
قام المجتمع بتجميع زملاء أشوكا والمبتكرين الذين يعملون عند تقاطع النوع الاجتماعي والصحة العقلية في العالم الناطق بالإسبانية للمشاركة، وقد عقدوا ثلاث جلسات حتى الآن. لقد أنشأوا مبادرة "Mujeres En Voz Alta" لرفع مستوى الوعي حول التجارب الحياتية للنساء وعواقبها على صحتهن العقلية.
وكجزء من هذا المشروع، قاموا مؤخرًا بمشاركة حملة داخل شبكاتهم تسأل النساء عن صحتهن العقلية لفهم العوامل الاجتماعية التي تؤثر على الصحة العقلية للمرأة في العالم الناطق بالإسبانية بشكل أفضل. سيتم عرض النتائج على لوحة جدارية عامة حتى يتمكن الآخرون من رؤية الإجابات.
بعد حصولهم على النتائج، سيقومون بإنشاء بيان يسلط الضوء على النتائج التي توصلوا إليها مع عبارة تحث على اتخاذ إجراء. إنهم يأملون أن تعمل اللوحة الجدارية وهذا البيان على زيادة الوعي حول كيف أن هذه القضايا ليست شخصية، بل سياسية وهيكلية، واستخدام ذلك كوسيلة لإحداث تغيير على مستوى السياسات. ويأملون أيضًا في تثقيف علماء النفس والأطباء العاملين في أماكن الصحة العقلية حول التعامل مع الصحة العقلية من منظور جنساني.
"يجب أن نتعلم كيف يمكن للنساء أن يدركن حقيقة أن مشكلات صحتهن العقلية ليست ناجمة عنهن وليست من مسؤوليتهن. يقول نيريا: "إن ذلك بسبب الثقافة والمجتمع الذي له العديد من الأسباب الاجتماعية المختلفة".
إشراك المرأة في الحل
بالإضافة إلى رفع مستوى الوعي حول هذه القضايا، يعمل المجتمع أيضًا على تغيير العقليات حول هذه القضايا بالتعاون مع النساء اللاتي يسعين لإفادتهن.
"نريد العمل مع النساء في المجتمعات المحلية وحث الناس على المشاركة في تشخيص المشاكل الاجتماعية. يقول نيريا: "من خلال التعاون المشترك، يمكنك بناء التدخلات معًا، بحيث يصبح الجميع خبراء في هذا النوع من التغيير".
من خلال السماح للنساء بفهم أزمة الصحة العقلية التي تؤثر عليهن بشكل أفضل والتعبير عن أنفسهن والتواصل مع الآخرين الذين يعانون من نفس المشكلات، يهدف المجتمع إلى إزالة العار والوصم الذي غالبًا ما يصاحب صعوبات الصحة العقلية.
ومن خلال السماح للنساء بإدراك أن قضاياهن ليست منعزلة بل مشتركة، تأمل نيريا والمبتكرون الآخرون المشاركون في هذا المشروع في توليد وعي سياسي جديد بين النساء وإنشاء آليات جديدة لحل المشكلات بشكل جماعي.
من تحول العقليات إلى تغيير السياسات
تعمل نيريا حاليًا في لجنة فرعية تابعة لوزارة الصحة في تشيلي وهي مسؤولة عن اقتراح سياسات عامة جديدة حول الصحة العقلية للنساء. في نهاية المطاف، يود مجتمع الممارسة أن يرى الجدارية والبيان يقودان المزيد من هذا التغيير الملموس في السياسة ويشاركان في خلق التدخلات الحكومية.
تقول نيريا: "أعتقد أن النتيجة الأكثر أهمية لهذا هو مشاركة [النتائج التي توصلنا إليها] مع السلطات والقول انظروا - هذه هي الأسباب التي تجعل النساء يفكرن ويشعرن ويؤمنن ويختبرن مشاكل الصحة العقلية". "إنه نظام لا يعمل لصالح الفتيات والنساء، ونريد أن نظهر أن تغييرات السياسة يمكن أن تساعد في منع ذلك."
من خلال رفع الخبرات الملموسة للنساء وقوة قصصهن، تهدف "Mujeres En Voz Alta" إلى جعل هذه القضايا أكثر وضوحًا وخلق طلب جماعي حول هذا الموضوع الملح. ورغم أن هذا المشروع يقتصر حاليا على العالم الناطق بالإسبانية، فإن هناك إمكانية لتكراره في مناطق أخرى، مما يحفز إعادة صياغة عالمية حول كيفية تعاملنا مع الصحة العقلية للمرأة.
ويشارك في قيادة مجتمع الممارسة هذا كل من Ashoka Fellows Nerea de Ugarte (تشيلي)، مؤسس "La Rebelión del cuerpo"، وماورو فارغاس (المكسيك)، مؤسس "GENDES AC" ولورا باينا (إسبانيا)، مؤسسة " "El club de las malas madres" و"Yo no renuncio". [CD1] [RC2]
"جعل المزيد من الصحة" عبارة عن شراكة مدتها 12 عامًا بين أشوكا وبوهرنجر إنجلهايم بهدف زيادة الوصول إلى الرعاية الصحية لجميع الناس والحيوانات والمجتمعات. وحتى الآن، دعمت الشراكة أكثر من 120 مبتكرًا اجتماعيًا من 42 دولة وكان لها تأثير على أكثر من 12 مليون شخص حول العالم. تعرف على المزيد حول تحقيق المزيد من الصحة هنا .
[1] https://www.unwomen.org/en/news/in-focus/in-focus-gender-equality-in-covid-19-response/violence-against-women-during-covid-19
[2] https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/violence-against-women