世界的な健康への取り組みは、ワクチン接種キャンペーンや地域社会に臨床ケアへのアクセスを提供するなどのプログラムを通じて、身体の健康をターゲットにする傾向があります。このような健康への介入は不可欠ですが、メンタルヘルスは無視されることがよくあります。

しかし、パンデミックは、特に女性のメンタルヘルスの問題を悪化させた。女性たちは、虐待する可能性のあるパートナーや家族とともに自宅に閉じ込められ、ジェンダー暴力を経験する可能性が高かった。 UN Women はこれを「影のパンデミック」と呼び[1] 、WHO は、世界中で女性の 30% 近くが身体的または性的暴力を経験していると報告しています。この割合は 2020 年になって初めて増加しました[2]。

アショカとベーリンガーインゲルハイムのパートナーシップ「Making More Health」は、世界中で堅牢な医療システムを構築するための新しいフレームワークを作成することで、この状況を変えることに取り組んでいます。そしてこの取り組みの一環として、アショカ・チリは女性とメンタルヘルスの交差点に焦点を当てた学習コミュニティを立ち上げました。

その目標は、この危機を個人の問題ではなく組織的な問題として捉え、スペイン語圏の女性に影響を与える特有のメンタルヘルス問題についての意識を高めることです。

新しい意識の構築

「ラテンアメリカレベルでは、女性の精神的健康問題が、とりわけ性別、民族、社会階級、性的指向、性同一性などの複数の要因の結果であることを示す研究はほとんどありません。一方、家父長制的で不平等な文化の中で、これらの要因がどのように経験されるのかということです」と、「La rebelión del cuerpo」の創設者で実践コミュニティの共同リーダーであるアショカフェローのネレア・デ・ウガルテ氏は説明します。 「それらは暴力的で家父長制社会の構造の結果であり、その結果が精神的健康問題を引き起こします。」

このコミュニティには、スペイン語圏のジェンダーとメンタルヘルスの交差点で活動するアショカ フェローやイノベーターが参加するよう集められており、これまでに 3 回のセッションが開催されました。彼らは、女性の生きた経験と精神的健康への影響についての意識を高めるために「ムヘレス・アン・ヴォズ・アルタ」イニシアチブを立ち上げました。

このプロジェクトの一環として、彼らは最近、スペイン語圏における女性の精神的健康に影響を与える社会的要因をより深く理解するために、女性に精神的健康について尋ねるキャンペーンをネットワーク内で共有しました。結果は公開の壁画に表示され、他の人が答えを見ることができます。

結果を受け取った後、行動喚起を伴う発見を強調するマニフェストを作成します。彼らは、壁画とこのマニフェストによって、これらの問題が個人的なものではなく、政治的かつ構造的なものであるという認識を高め、それを政策レベルで変化を起こすためのてことして利用することを望んでいます。彼らはまた、メンタルヘルスの分野で働く心理学者や医師に、ジェンダーの観点からメンタルヘルスにアプローチする方法を教育したいと考えています。

「私たちは、女性が自分たちのメンタルヘルスの問題が自分たちによって引き起こされたものではなく、女性たちの責任ではないという事実をどのように認識できるかを学ばなければなりません。それは、社会的なさまざまな原因を持つ文化と社会のせいです」とネレア氏は言います。

女性を解決に参加させる

コミュニティは、これらの問題についての意識を高めるだけでなく、利益を得ようとしている女性たちと協力して、これらの問題についての考え方を変えることにも取り組んでいます。

「私たちは地域社会の女性たちと協力し、人々に社会問題の診断に参加してもらいたいと考えています。協力すると、介入を一緒に構築できるので、誰もがこの種の変化の専門家になります」とネレア氏は言います。

このコミュニティは、女性たちが自分たちに影響を及ぼしているメンタルヘルスの危機をより深く理解し、自分自身を表現し、同じ問題を経験している他の人たちとつながることができるようにすることで、メンタルヘルスの問題にしばしば伴う恥や汚名を取り除くことを目指しています。

そして、女性たちが自分たちの問題は孤立しているのではなく共有されていると認識できるようにすることで、ネレア氏とこのプロジェクトに携わる他のイノベーターたちは、女性たちの間で新たな政治意識を生み出し、集団的な問題解決のための新たなメカニズムを構築したいと考えている。

考え方の転換から政策の転換へ

ネレア氏は現在、チリ保健省の小委員会に所属し、女性のメンタルヘルスに関する新しい公共政策の提案を担当している。最終的に、実践コミュニティは、壁画とマニフェストがこの具体的な政策変更をさらに推進し、政府の介入を共同で生み出すことを望んでいます。

「この件の最も重要な結果は、[私たちの調査結果を]当局と共有し、見てくださいと言うことだと思います。これらが、女性がメンタルヘルスの問題を考え、感じ、信じ、経験する理由なのです」とネレア氏は言う。 「これは少女や女性にとって機能していない制度であり、政策変更がそれを防ぐのに役立つことを示したいのです。」

「ムヘレス・アン・ヴォズ・アルタ」は、女性たちの具体的な経験とその物語の力を高めることで、これらの問題をより可視化し、この緊急のテーマに対する集団的な要求を生み出すことを目指しています。このプロジェクトは現在スペイン語圏に限定されていますが、他の地域でも再現される可能性があり、女性のメンタルヘルスへの取り組み方に関する世界的な再構築を促進します。

この実践コミュニティは、「La rebelión del cuerpo」の創設者であるアショカ・フェローのネレア・デ・ウガルテ氏（チリ）、「GENDES AC」の創設者であるマウロ・バルガス氏（メキシコ）、および「」の創設者であるラウラ・バエナ氏（スペイン）が共同主導しています。 El club de las malas madres」と「Yo no renuncio」。 [CD1] [RC2]

「Making More Health」は、すべての人、動物、地域社会の医療へのアクセスを増やすことを目的とした、アショカとベーリンガーインゲルハイムの 12 年間にわたるパートナーシップです。現在まで、このパートナーシップは 42 か国の 120 人以上の社会イノベーターを支援し、世界中の 1,200 万人以上の人々に影響を与えてきました。 「もっと健康になる」について詳しくは、こちらをご覧ください。

[1] https://www.unwomen.org/en/news/in-focus/in-focus-gender-equality-in-covid-19-response/violence-against-women-during-covid-19

[2] https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/violence-against-women