ヨーロッパの医療制度に新たなパラダイムが出現

A graphic image that reads "Reimagining Community Health Challenge" with the Ashoka and Johnson & Johnson logos in the bottom right corner.

世界中の健康分野で新しいパラダイムが生まれています。ヨーロッパでは、社会イノベーターがケアと知識へのアクセスを民主化するソリューションを中心に据えています。私たちは、アクセスと情報を民主化する総合的なアプローチとコミュニティモデルに焦点を当てたウェルネス、幸福、良好な健康についての世界的な理解を見てきています。健康分野におけるイノベーションの核心は人間中心の考え方です。つまり、多くのソリューションの「きっかけ」は、周囲の人々の生活をより良くしたいという動機から生まれます。

アショカとジョンソン・エンド・ジョンソン財団は、個人中心のソリューションでコミュニティの健康を改善するイノベーターを見つけるために、Reimagining Community Health Challenge を共同作成しました。私たちは、革新的な人間中心のケアがヨーロッパ全土にどのように広がっているかをより深く理解するために、受け取った 136 件の申請をその方法論、インスピレーション、影響について分析しました。私たちは、イノベーションが総合的なケアを中心にしていることを発見しました。彼らは健康における生物学的要素だけでなく社会的および環境的要素の役割を認識し、より効率的なケアシステムの構築に努めました。

地域を考慮したホリスティックケア

実際、イノベーションの 4 分の 3 以上は、社会的および環境的要因が個人とコミュニティの幸福に及ぼす影響に焦点を当てていました。健康とは、単なる 1 回の病院受診ではなく、医療システム全体の有効性としてますます理解されるようになってきています。健康における不平等は多くの場合に明確に認識されており、多くの場合、その中心は解決策や対象者にありました。チャレンジ受賞者の 1 人であるソレントラ氏は、伝統的な医療サービスから除外されることが多く、ヨーロッパで最も組織的に排除されているコミュニティの 1 つである移民のための健康ソリューションの必要性を認識し、彼らの精神的健康のニーズが満たされるソリューションを設計しました。

A group of people sitting in a circle. Only two of individuals are fully in frame, a woman with short black hair and a black man in a wheelchair, both wearing medical masks.

メンタルヘルスの専門家が、脆弱な状況のせいで苦戦しているこのコミュニティにもっと貢献し、サービスを提供できるよう支援するために、ソレントラは「文化的に多様なコミュニティを支援する精神医学による癒しの絆の構築」（PACCT）として知られる手法を開発しました。 PACCT 手法は、コミュニティ心理学と異文化間精神医学を組み合わせて、難民または移民の背景を持つ人々にとって専門的な精神医療をより利用しやすいものにします。ソレントラの心理学者はまた、定期的な精神医療を受けることが困難な個人や家族と直接協力できるよう努めているほか、医療従事者の能力向上のための相談、監督、研修も提供しています。

統合および増幅

最も強力なイノベーションの事例は、インパクトを生み出すために幅広く取り組んでいます。「Reimagining Community Health Challenge」に提出されたイノベーションのほぼ 90% は、複数の方法論にまたがって機能し、コミュニティをより利用しやすい医療サービスに結び付け、個人に自分自身や他者のケアの方法を知らせ、疎外され弱い立場にある患者に力を与え、コミュニティと自然界との間に共感を構築するものでした。より公平で影響力のある変化を生み出すために。アショカ氏は、急速に変化する世界において健康における主体性と自己主張を強化するためのソリューションを設計する際に、健康におけるこれらの重要な変化が不可欠な要素であると考えています。分析の結果、イノベーションの半数以上がこれら 2 つの方法論にわたって横方向に機能しており、38% が 3 つ以上の方法論にわたってイノベーションを行っていることがわかりました。

イノベーションと従来の医療関係者とのつながり方には、大きな違いがありました。効率性とアクセスを民主化したイノベーションとは対照的に、MedGezel のような組織は、別個ではあるが協力的な組織として現在のシステムに統合されています。既存のシステムを微調整して強化し、医療システム内にすでに存在する可動部分の効率を促進し、専門知識を医療システムに提供しています。既存の利害関係者が個人とコミュニティの健康成果を向上させるために。

MedGezel は、ボトムアップアプローチを特徴とする患者中心の研修医主導の取り組みです。これは、「シャープエンド」、つまり患者と医療従事者の相互作用のレベルで価値を付加し、共有の意思決定の機会を生み出すことに重点を置いています。この革新的なアプローチは、医学生に医療コーチ (MedGezel) として行動することで共感的な行動を教え、患者が個人中心の医師の診察を受けるように導くものです。

イノベーションのほぼ90%が複数の方法論にわたって機能しています

同様に、医療システムに連携して変革するイノベーションが、Creative Minds です。

120 を超える草の根グループやコミュニティ組織、英国国民保健サービス (NHS) を結集するクリエイティブマインドは、芸術、スポーツ、レクリエーション、レジャー、健康の関係に焦点を当てたプロジェクトを開発し、提供しています。健康で回復力のある人々とコミュニティを構築します。その方法論は、障害のある人々が創造力を使って自分自身の幸福をサポートし、孤立感と闘い、より自信と回復力を持てるように設計されています。

精神的および身体的健康上の問題を抱える人々がクリエイティブマインドのサービスを利用できる方法としては、亡命希望者や難民を対象とした毎週の立ち寄り会話やお絵描きクラブが挙げられます。学習障害や自閉症を持つ若者を対象とした演劇のための音楽制作プロジェクト。新しい人々と出会い、楽しむ機会のある登山セッションもあります。

これらのアプローチにはそれぞれ独自の利点があります。既存のシステムに直接統合されたイノベーションは、より高度な相互接続性と情報の普及を実現し、より効率的な成果につながりました。現在のシステムに接続されたものは、より劇的な影響を及ぼしました。

テクノロジーと情報の糸

共通点の 1 つは、これらのイノベーションの多くには、人々を結び付けるために使用されるテクノロジーの要素も含まれており、指数関数的な成長と規模への道を生み出しているということです。 Helpper などのイノベーション。通常、専門的なケアサービスでは対応できないタスクや家事のために設計されたオンラインプラットフォームです。

世界中で、小さな仕事で定期的な支援を必要とする人が増えていますが、予算、人員不足、その他の制限により、選択肢は限られている傾向があります。日常生活で助けが必要な人々を親切な隣人と結びつける。 Helpper は、困っている人たちと隣人をつなぐための拡張性の高いプラットフォームを作成することで、在宅支援のためのより柔軟なソリューションと、より手頃な価格のソリューションを社会に提供します。さらなる利点は、こうした有益な交流を通じて生じる人間同士のつながりとコミュニティの構築です。

A medical worker and a patient, both wearing medical masks and sitting at a table, share an elbow bump greeting.

人間中心のヘルスイノベーションへの理解を深める

これらのイノベーターは全員、コミュニティの健康を再考するという目的を果たしているだけでなく、人間中心の健康ソリューションを新しい方法で使用する起業家たちの波を先導しています。それらの影響の多くは、チェンジメーカーがどのようにイノベーションを起こしているのか、そして私たちの周囲の医療システムのどこにギャップがあるのかについてのアショカ自身の理解を実証するものです。驚くべきことに、人々とその周囲の自然界との間の共感を構築することに焦点を当てたソリューションはほとんどありません。つまり、個人の健康と幸福が周囲の環境や動物に与える相互接続性、またはその逆の相互接続性を特定して活用することなど、現在のイノベーションにおける潜在的なギャップです。。これらのギャップを知ることは、将来的により意図的にギャップを見つけるのに役立ちます。